IBS vs. SIBO
IBS a SIBO majú podobné príznaky, pretože obidve ochorenia ovplyvňujú funkciu čriev. Tieto príznaky zahŕňajú:
- nadúvanie
- bolesť brucha
- prebytočný plyn
- hnačka
U SIBO však často dochádza aj k nedostatku živín u pacientov, kvôli zápalu črevnej sliznice, čo môže ovplyvniť schopnosť čreva absorbovať živiny. Zápal by mohol prispieť k zvýšenej citlivosti na určité potraviny a prípadne aj k systémovým účinkom, ako je bolesť kĺbov. Nedostatok živín je bežný najmä pri vitamínoch rozpustných v tukoch, ako sú vitamín A, vitamín D a vitamín E, ale aj pri iných živinách vrátane železa.
Čo spôsobuje SIBO?
SIBO je črevná porucha charakterizovaná zvýšeným výskytom baktérií v tenkom čreve, ktoré sa za normálnych okolností nachádzajú len v hrubom čreve. Tento bakteriálny nárast je dôsledkom narušenej funkcie tenkého čreva. SIBO sa spája s mnohými chronickými ochoreniami vrátane syndrómu dráždivého čreva, ulceróznej kolitídy, celiakie, Crohnovej choroby, cukrovky atď. Jednou z príčin SIBO je motorická dysfunkcia tenkého čreva, ktorá ovplyvňuje čas prechodu cez črevo. Keďže sa čas prechodu skracuje, znižuje sa schopnosť čreva účinne odstraňovať baktérie. Motorická dysfunkcia môže byť spôsobená:
- ochorením nervov alebo svalov
- systémovými ochoreniami, ako sú reumatické ochorenia
- inými ochoreniami, ktoré súvisia s tráviacim traktom
Syndróm dráždivého čreva nemá jasnú príčinu. Pravdepodobne na to vplýva mnoho faktorov, fyziologických aj psychologických. Je známe, že poruchy pohybu čriev (črevná motilita), zvýšená citlivosť na bolesť v tráviacom trakte a nerovnováha bakteriálnej flóry v hrubom čreve sú vysvetlením vzniku príznakov.
Ako sa diagnostikuje SIBO?
Zatiaľ čo syndróm dráždivého čreva sa diagnostikuje len na základe príznakov podľa Rímskych kritérií IV, SIBO možno potvrdiť aj dychovým testom alebo odberom vzorky z tenkého čreva.
Dychová skúška
Najjednoduchším spôsobom diagnostiky SIBO je sacharidový dychový test. Meria množstvo vodíka a metánu, ktoré vydychujete, pretože tie sú produktmi bakteriálneho metabolizmu. Je neinvazívny, lacný a rýchly, ale nie vždy presný.
Získanie malej vzorky z čreva
Ide o invazívnejší zákrok, známy aj ako endoskopia, pri ktorom lekár pomocou dlhej trubice odoberie malú vzorku tekutiny v tenkom čreve. Váš lekár by mal určiť, či je táto forma diagnostiky skutočne nevyhnutná, pretože môže byť pre ľudí často nepríjemná.
Ak máte IBS, môžete mať aj SIBO, ale nie vždy je to tak.
Liečba SIBO a IBS
SIBO nie je život ohrozujúci stav a liečba spočíva najmä v zmene stravovacích návykov. Niekedy môže lekár predpísať antibiotiká, ale to môže viesť k opätovnému návratu príznakov a ich zhoršeniu, pretože baktérie sa môžu stať voči antibiotikám odolné. Mnohé zo všeobecných odporúčaní pre zdravú výživu, ktoré sa používajú pri iných tráviacich ťažkostiach, sa dajú úspešne aplikovať aj pri SIBO. Najdôležitejšie je obrátiť sa na lekára, ktorý dokáže stanoviť správnu diagnózu. Lekár rozhodne, ktoré vyšetrenia sú na stanovenie diagnózy potrebné.
Pri liečbe IBS sa tiež odporúča zmena životného štýlu a stravovania. IBS sa však nelieči antibiotikami. Existujú voľne predajné lieky, ktoré sa môžu používať na liečbu príznakov IBS. Postupné zbavovanie sa nezdravých návykov by však malo byť prvou cestou liečby pacientov s IBS. Prečítajte si viac o zmenách životného štýlu, ktoré môžete urobiť, aby ste sa cítili lepšie.
Zdroje
Takakura, W., & Pimentel, M. (2020). Bakteriálne prerastanie tenkého čreva a syndróm dráždivého čreva – aktualizácia. Frontiers in Psychiatry, 11. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.00664
