Omezte sacharidy!

autor:

Omezte sacharidy – první volba při léčbě IBS.

Nová studie dietoložky Sanny Nybacky a jejích kolegů ze Sahlgrenské akademie v Göteborgu navrhuje omezit sacharidy jako první volbu při léčbě IBS.

IBS

IBS je velmi časté funkční gastrointestinální onemocnění, které ovlivňuje každodenní život mnoha lidí. Mezi příznaky IBS patří bolesti břicha, nadýmání a změna střevních návyků. Léčba IBS se u každého jedince velmi liší a dnes zahrnuje několik různých možností léčby v podobě dietních doporučení (vyhýbat se silným jídlům, omezit kávu, alkohol a sycené nápoje atd.), rady týkající se životního stylu (cvičení, pravidelná a malá strava atd.) a léky (na zmírnění příznaků např. průjmu/zácpy).

Léky ve srovnání s dietními doporučeními

Ve studii, která bude brzy publikována v časopise The Lancet Gastroenterology & Hepatology, porovnávali farmakologickou léčbu s různými dietními doporučeními. Výsledky ukazují, že pacientům pomáhá jak dietní doporučení, tak i farmakologická léčba, ale že dietní doporučení může být účinnější. Navíc se zdá, že účinek dietních doporučení vede u pacientů k trvalejšímu zlepšení.

Nízký obsah FODMAP

Dnes se takzvaná dieta s nízkým obsahem FODMAP stala módní a na mnoha zpravodajských kanálech se tato dieta opakovaně objevuje jako téma pro snížení žaludečních potíží. Dieta se dokonce prosadila i ve zdravotnických zařízeních a někdy se nezávazně doporučuje jako možnost léčby, aniž by se zvážila rizika s ní spojená a aniž by se pacienti dlouhodobě sledovali. Nezřídka se stává, že lidé, které nízkofodmapová dieta zaujme, začnou mít zbytečný strach z konzumace některých potravin.

Zkuste jednoduše snížit množství sacharidů

Současná studie tedy ukazuje, že dieta se sníženým obsahem sacharidů je stejně účinná jako dieta s nízkým obsahem FODMAP a mohla by být dokonce lepší volbou pro snížení problémů se zácpou.

Snížení obsahu sacharidů by mohlo být pro pacienty s IBS mnohem snazší cestou než hledání konkrétních sacharidů na seznamu složek. Studie zjistila, že symptomy se zmírnily i u pacientů, kteří měli 5krát více FODMAP za den než ti, kteří dostávali dietu s nízkým obsahem FODMAP.

Co je to nízkosacharidová dieta?

V této studii byl celkový příjem sacharidů snížen na méně než 50 gramů denně. Rozložení živin bylo přibližně 10 % sacharidů, 67 % tuků a 23 % bílkovin. Množství vlákniny na den bylo přibližně 25 gramů, které pocházely především ze semínek/ořechů a chleba s nízkým obsahem sacharidů. Ti, kteří se dříve rozhodli vyloučit laktózu, v tom museli pokračovat i ve studii, což ovlivnilo i celkový příjem sacharidů.

O studii

Název: Nízkosacharidová dieta a tradiční dietní doporučení versus nízkosacharidová dieta versus farmakologická léčba u syndromu dráždivého tračníku (CARBIS): jednoslepá randomizovaná kontrolovaná studie v jednom centru.
Publikováno v:: The Lancet Gastroenterology & Hepatology
Autoři: Hreinsson, Lena Böhn, Åsa Frändemark, Cecilia Weznaver, Stine Störsrud, Magnus Simrén
Počet účastníků: Počet účastníků: 304 dospělých s diagnózou IBS a středně závažnými až závažnými příznaky.
Léčba porovnávaná ve studii:

  • optimalizovaná farmakologická léčba na základě symptomů (OMT)
  • dieta s nízkým obsahem fermentovatelných oligo-, di-, monosacharidů a polyolů a tradiční dietní doporučení (LFTD).
  • Nízkosacharidová dieta (LCD)

Zdroje

  1. Nybacka S, Törnblom H, Josefsson A, Hreinsson JP, Böhn L, Frändemark Å, Weznaver C, Störsrud S, Simrén M. Low FODMAP diet plus traditional dietary advice versus a low-carbohydrate diet versus pharmacological treatment in irritable bowel syndrome (CARBIS ): a single-center, single-blind, randomized controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2024 Apr 18:S2468-1253(24)00045-1. doi: 10.1016/S2468-1253(24)00045-1. Epub před tiskem. PMID: 38643782. Odkaz na článek
  2. Dietní léčba je při IBS účinnější než léky – TISKOVÁ ZPRÁVA GOTHENBURG UNIVERSITY