„Mému synovi i mně byla diagnostikována IBS. Mám neustálý průjem, který mi narušuje život. Často mě nadýmá a často mě pálí žáha. Někdy také vede k nevolnosti nebo dokonce ke zvracení. Moje syn vyloučil spoustu potravin, které podle svých slov nesnáší. Neustále ho bolí břicho, má střídavě zácpu a průjem atd. Co můžeme udělat, abychom se cítili lépe…“

Současná léčba IBS v první linii většinou spočívá v přechodu od nezdravých návyků ke zdravým. Jde o výběr zdravé stravy, pravidelné stravování, menší porce a zavedení mírné fyzické aktivity do každodenního života.

Vytváření rutin

Pravidelné stravování, tj. snídaně, obědy a večeře, jakož i 1-3 svačiny, může být velmi důležité pro prevenci gastrointestinálních problémů. Pokud mezi jednotlivými jídly neodkládáte příliš dlouhou dobu (2-4 hodiny jsou tak akorát), minimalizuje se riziko konzumace příliš velkých porcí. Jak přejídání, tak hlad mohou vyvolat/zhoršit příznaky. Pravidelné stravování vyžaduje plánování. Pro jeho fungování v každodenním životě je důležité, aby bylo k dispozici jídlo a občerstvení. Dbejte na to, abyste měli doma vždy čerstvou nebo mraženou zeleninu a také ovoce a bobuloviny (mražené jsou vhodné).

Pomozte střevům předem

Pokud máte průjem a plynatost, zkuste omezit konzumaci ovoce (maximálně 2 denně) a také tučných jídel, jako jsou hranolky, hranolky, pečivo, zmrzlina, omáčky, sýry, pizza atd. Tučná jídla mohou vyvolat příznaky, které zahrnují bolesti břicha, nadýmání, naléhavou potřebu návštěvy toalety atd. Zkuste nahradit bílé pečivo křupavým chlebem a omezte příjem těstovin. Podobné příznaky může vyvolat i silné koření, káva a alkohol, které by se neměly konzumovat v nadměrné míře. Raději volte více vařené zeleniny (vařené/smažené/pečené v troubě) s lehkým kořením.

Jezte více vlákniny

Doporučuje se jíst produkty bohaté na vlákninu (pochází z rostlinných potravin), která by však měla být rovnoměrně rozložena do všech denních jídel. Začněte s nízkou dávkou (3-4 g/den) a postupně ji zvyšujte, abyste se vyhnuli nadýmání. Skvěle funguje například snídaně z ovesných vloček s čerstvými nebo mraženými lesními plody. Je však důležité rozlišovat mezi rozpustnou a nerozpustnou vlákninou.

Rozpustná vláknina (obsažená v ovsu, hrachu, jablkách, mrkvi atd.) – rozpouští se ve vodě. Pomáhá zlepšovat trávení, snižuje hladinu glukózy v krvi a cholesterolu.

Nerozpustná vláknina (obsažená v bramborách, fazolích, ořeších atd.) – přitahuje vodu do stolice. V případě průjmu je lepší omezit příjem nerozpustné vlákniny, protože může příznaky zhoršit.

Příklady potravin bohatých na vlákninu, které se při střevních potížích obvykle hodí, jsou oves, quinoa, pastinák, celer, haricots verts, bobulovité ovoce, mrkev, banán, ananas, vlašské ořechy, pohanka, celozrnná rýže atd.

Zvažte velikost porcí a pestrost stravy

Důležitější je omezit množství přijímaných potravin, než je zcela vyloučit. Vyvážená strava je důležitá pro získání všech potřebných živin z potravy. Potraviny se skládají nejen ze sacharidů, bílkovin a tuků, ale obsahují také mnoho živin, vitamínů a minerálů, které potřebuje každá buňka v těle! Velké porce často způsobují zhoršení příznaků, ať už se jedná o lasagne, polévku, dort, hranolky nebo sendvič – pokud jíte příliš mnoho a/nebo příliš rychle, častěji se u vás objeví gastrointestinální příznaky, než když jíte méně a důkladně žvýkáte.

Denní pohyb

Fyzická aktivita prospívá střevům! Střeva jsou stimulována pohybem těla a každodenní pohyb může účinně zmírnit bolesti břicha a plynatost. Počítají se všechny druhy pohybu (i procházka), ale musíte se pravidelně hýbat nejméně 30 minut denně, nejlépe déle. Doporučuje se začít s lehkou až středně těžkou aktivitou a zjistit, co vám pomůže cítit se lépe.

Vyzkoušejte probiotika

Probiotika jsou druh „dobrých“ bakterií, které se přirozeně vyskytují ve střevech. Nacházejí se v některých druzích potravin (jogurt, kefír, fermentované potraviny, kimči) a mohou být účinnou léčbou příznaků IBS. Nelze však doporučit konkrétní druh probiotika. Je lepší vyzkoušet, co vám osobně vyhovuje. Další informace o probiotikách a IBS.

Odkazy

Vasant, D. H., Paine, P. A., Black, C. J., Houghton, L. A., Everitt, H. A., Corsetti, M., Agrawal, A., Aziz, I., Farmer, A. D., Eugenicos, M. P., Moss-Morris, R., Yiannakou, Y., & Ford, A. C. (2021). Pokyny Britské gastroenterologické společnosti pro léčbu syndromu dráždivého tračníku. Gut. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2021-324598