Objev antibiotik ve 20. letech 20. století byl velkým milníkem v medicíně, který zachránil životy miliard lidí trpících nejrůznějšími bakteriálními chorobami. Bohužel se v dnešní době stalo běžnou praxí nadužívání antibiotik i v případech, kdy nejsou účinná v boji proti konkrétním patogenům, např. virům. Jedním z příkladů je zvýšená spotřeba antibiotik k léčbě COVID-19. Odhaduje se, že téměř 78 % pacientů byla předepsána antibiotika na COVID-19, což je virová infekce. (1.)

Jaká jsou rizika spojená s nadměrným užíváním antibiotik?

Antimikrobiální rezistence

Neustálé vystavování antibiotikům umožňuje některým bakteriálním kmenům stát se vůči nim zcela rezistentními. Tyto bakteriální kmeny se pak množí a vedou ke vzniku život ohrožujících bakteriálních infekcí. Světová zdravotnická organizace považuje antimikrobiální rezistenci za jednu z deseti největších globálních hrozeb pro veřejné zdraví. Mohlo by to způsobit epidemii některých nemocí, jako je tuberkulóza nebo kapavka, protože léčba antibiotiky by proti nim nakonec přestala být účinná. Přesto si lidé stále neuvědomují rizika, která zneužívání nebo nadužívání těchto léků představuje pro veřejné zdraví.

Změna střevní mikroflóry

Antibiotika zabíjejí jak „dobré“, tak „špatné“ bakterie, a tím mění složení střevní mikroflóry. Bylo zjištěno, že složení může zůstat změněné až 4 roky po léčbě antibiotiky. Změna střevní mikroflóry způsobuje dysbiózu střev – nezdravou nerovnováhu v rozmanitosti střevních mikrobů.

Vývoj IBS

Vědci zjistili, že mezi pacienty s IBS a pacienty po léčbě antibiotiky existuje podobnost ve střevní mikroflóře. V obou případech dochází ke snížení mikrobiální rozmanitosti, zejména bifidobakterií, které chrání organismus před patogeny, pomáhají regulovat imunitní reakce a trávení některých složek potravy. Místo toho zjistili přemnožení enterobakterií, které jsou známé tím, že způsobují nízký stupeň zánětu ve střevní stěně. Důkazy naznačují, že zvýšená konzumace antibiotik (zejména u dětí) souvisí s rozvojem gastrointestinálních příznaků a může být potenciální příčinou IBS nebo zhoršení příznaků IBS. (2.)

    Lékař podává pacientovi pilulky.

    Co mohu udělat, abych tomu zabránil?

    Vyhněte se nesprávnému užívání antibiotik

    Antibiotika se často předepisují při běžných virových infekcích, jako je nachlazení, chřipka, záněty uší, COVID-19 atd. Nejsou účinnou léčbou virových infekcí a mohou zničit „dobré bakterie“, které vám pomáhají bojovat s infekcí. Není vhodné užívat antibiotika jako prevenci nebo ta, která byla předepsána jiné osobě.

    Zkuste užívat probiotika a prebiotika pro zlepšení střevní mikroflóry.

    Je známo, že probiotika pomáhají obnovit rovnováhu narušené střevní mikroflóry a mohou zmírnit příznaky IBS. Mohly by také zlepšit trávení a celkovou funkci střev. Přečtěte si více o tom, jaký typ probiotik užívat a jak fungují.

    Prebiotika jsou typem nestravitelné vlákniny, která slouží jako „potrava“ pro prospěšné střevní bakterie. Podporují jeho růst a napomáhají jeho metabolické aktivitě. Najdete je v některých potravinách (česnek, banány, oves, jablka atd.) nebo v doplňcích stravy.

    Souhrn

    Antibiotika jsou účinnou léčbou bakteriálních infekcí. Léčba antibiotiky v posledních pěti desetiletích výrazně omezila šíření nemocí způsobených patogenními bakteriemi. Je však zapotřebí větší informovanosti o důsledcích nadměrného užívání tohoto „zázračného léku“. Mezi tyto důsledky patří rychlé šíření bakterií, které jsou rezistentní vůči antibiotikům, a narušení rozmanitosti střevní mikroflóry, což souvisí s rozvojem a zhoršením příznaků IBS.

    Měli byste se poradit s odborníkem, zda je užívání antibiotik k léčbě infekce skutečně nezbytné, a pokud ano, zvažte užívání probiotik (a prebiotik), abyste vyrovnali úbytek prospěšných střevních bakterií.

    Odkazy

    1. Malik, S. S., & Mundra, S. (2022). Zvyšující se spotřeba antibiotik během pandemie COVID-19: důsledky pro zdraví pacientů a vznikající antimikrobiální rezistenci. Antibiotika, 12(1), 45. https://doi.org/10.3390/antibiotics12010045
    2. Mamieva, Z., Poluektova, E., Svistushkin, V., Sobolev, V., Shifrin, O., Guarner, F., & Ivashkin, V. (2022). Antibiotika, střevní mikrobiota a syndrom dráždivého tračníku: Jaké jsou mezi nimi vztahy? World Journal of Gastroenterology, 28(12), 1204-1219. https://doi.org/10.3748/wjg.v28.i12.1204