V lidském trávicím traktu se nachází přibližně 1,5-2 kg bakterií. Odhaduje se, že v těle je více střevních bakterií než buněk. Dominantními bakteriálními druhy v tlustém střevě jsou bifidobakterie a bakteroidy, zatímco ve flóře tenkého střeva obecně převládají laktobacily a streptokoky. Bakteriální flóra vytváří ve střevní sliznici ochranu proti nežádoucím bakteriím, mikroorganismům a parazitům. Střevní bakterie stimulují pohyb střev, pomáhají rozkládat zbytky potravy, produkují několik vitaminů a vylučují některé hormony. Ze zbytků zeleniny se také uvolňují antioxidanty, které chrání před chronickými záněty a různými nemocemi. Mnoho funkcí bakterií je stále neznámých, ale výzkumy ukazují, že užívání některých kmenů probiotik by mohlo pomoci v boji proti IBS. Jak to ale funguje a jaké bakteriální kmeny byste si měli vybrat?
Co jsou to probiotika?
Probiotika jsou takzvané „dobré bakterie“, které mohou být při podávání v dostatečném množství prospěšné pro zdraví hostitele. Najdeme je v některých potravinách, jako je jogurt, kefír, fermentovaný sýr, tvaroh a nakládaná zelenina, ale také ve formě doplňků stravy. Je dobré vědět, že existuje mnoho druhů probiotik a každý probiotický přípravek obsahuje různé druhy bakterií nebo kombinaci několika bakteriálních kmenů. Nejčastějšími druhy jsou Lactobacillus a Bifidobacteria . [2 .]

Jak probiotika fungují?
Existuje několik teorií o tom, jak může užívání probiotik působit proti IBS.
Ovlivňují střevní propustnost
Snížená střevní propustnost je u pacientů s IBS-D běžná. Bylo také zjištěno, že pacienti s podtypem IBS-D mají často méně rozmanitou mikrobiální flóru. Přidání probiotik do každodenní stravy by mohlo mít pozitivní vliv na střevní propustnost a zmírnit bolesti břicha.
Modulují střevní motilitu
Stimulují střevní epitelové buňky a snižováním amplitudy a frekvence kontrakcí zmírňují příznaky průjmu. Pacientům s IBS podtypů D a M by mohlo prospět zvýšení příjmu probiotik ve stravě. Pokud nevíte, který podtyp IBS máte, určitě si přečtěte náš příspěvek o různých podtypech.
Pomáhají obnovit dysbiózu mikrobiomu
Dysbióza znamená narušení rovnováhy mezi „dobrými“ a „špatnými“ bakteriemi. Dysbióza je u pacientů s IBS běžná. Užívání probiotik by mohlo pomoci obnovit rovnováhu. Problémem je, že neexistuje dokonalý mikrobiom a není jasné, jak by měla vypadat „normální“ mikrobiální flóra. Z několika studií však vyplývá, že střevní flóra nemocných s IBS se liší od zdravých jedinců. [1 .]
Která probiotika byste si měli vybrat?
Nejlepší způsob, jak zjistit, zda vám probiotika vyhovují, je otestovat je. Probiotika ve formě doplňků stravy (tablet, kapslí nebo kapek) nejsou nutně lepší než probiotika obsažená v potravinách. Doporučujeme testovat vždy jeden výrobek, každý den po dobu čtyř týdnů. Pokud se nedostaví žádný účinek, nemusí to nutně znamenat, že probiotika nefungují – ale možná to není vybraný produkt. Různé produkty obsahují různé druhy nebo kmeny a nemusí se vám to podařit na několik prvních pokusů!
Lidé s IBS, kteří chtějí vyzkoušet, zda jim probiotika vyhovují, by měli také vědět, že některé výrobky obsahují další složky, které mohou příznaky IBS zesílit (např. vlákninu, FOS, inulin, laktózu, fruktózu, sorbitol a xylitol). Je důležité si uvědomit, že výsledky mnoha výzkumných prací se liší a neexistuje jednoznačný závěr o účinku probiotik na pacienty s IBS.
Souhrn
Probiotika by mohla mít potenciální vliv na celkové příznaky, jako je bolest žaludku, nadýmání a plynatost, ale střevní flóra každého jedince je jedinečná, a proto je obtížné určit, které bakteriální druhy nebo kmeny bakterií mají nejlepší účinek. Budoucí výzkum by se měl dále zaměřit na identifikaci bakteriálních kmenů, které mají nejlepší odezvu u specifických podtypů IBS, složení střev a věkových skupin. atd. Zatím můžete jen sledovat, co vám vyhovuje.
Odkazy
[1 .] Zhang, T., Zhang, C., Zhang, J., Sun, F., & Duan, L. (2022). Účinnost probiotik při syndromu dráždivého tračníku: Systematický přehled a síťová metaanalýza. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 12. https://doi.org/10.3389/fcimb.2022.859967
[2 .] Simon, E., Călinoiu, L. F., Mitrea, L., & Vodnar, D. C. (2021). Probiotika, prebiotika a synbiotika: Důsledky a příznivé účinky proti syndromu dráždivého tračníku. Nutrients, 13(6). https://doi.org/10.3390/nu13062112