Zvyčajne sa tieto vrecká alebo divertikuly objavujú na zostupnej a esovitej časti na konci hrubého čreva. Divertikuly sú časté, najmä u starších ľudí, pretože počet prípadov sa zvyčajne zvyšuje s pribúdajúcim vekom. Príležitostne môže divertikulóza spôsobiť príznaky podobné príznakom IBS, ako sú bolesť, necitlivosť, hnačka alebo zápcha.
V jednom alebo viacerých divertikloch sa však môže vyskytnúť zápal, ktorý potom spôsobí stav nazývaný divertikulitída alebo sigmoiditída. Zápal pri divertikulitíde môže byť závažný a spôsobiť krvácanie a dokonca aj diery v črevnej stene.
Príznaky divertikulitídy
Bežnými príznakmi divertikulitídy sú malátnosť, horúčka, nevoľnosť a bolesť brucha, často v dolnej (často ľavej) časti brucha. Bolí to, keď lekár vyšetruje a tlačí na žalúdok. Hnačka/zápcha spôsobuje zmeny vo vyprázdňovaní a môžete sa cítiť nafúknutý. Môžete mať tiež problémy s močením a častejším močením.
Ak zápal zašiel tak ďaleko, že vytvoril dieru v črevnej stene, môžete akútne ochorieť a cítiť sa veľmi zle. Môžete stratiť chuť do jedla, cítiť sa zle, zvracať. Niekedy to zašlo tak ďaleko, že divertikulitída spôsobí otravu krvi alebo zápal pobrušnice.
Príčiny divertikulitídy
Predpokladá sa, že samotné vrecká vznikajú v dôsledku zvýšeného tlaku v čreve, ktorý následne spôsobuje vyklenutie časti črevnej steny. Opakovaná zápcha zvyšuje tlak v čreve a môže prispieť k tvorbe vreciek. Ako možné rizikové faktory vzniku divertiklov boli identifikované strava s nízkym obsahom vlákniny, užívanie drog, fajčenie a vysoká konzumácia alkoholu.
Predpokladá sa, že k zápalu dochádza vtedy, keď sa časť stolice zastaví v divertikule a zápal sa potom rozšíri do blízkych oblastí črevnej steny. Existujú aj vysvetľujúce modely, ktoré porovnávajú divertikulitídu s akýmsi lokalizovaným variantom zápalového ochorenia čreva. <h2>Diagnostika divertikulitídy</h2>
Lekár pozorne počúva príznaky a vyšetruje okrem iného tlakom na žalúdok a konečník. Odoberajú sa vzorky krvi a moču a často sa používajú rôzne formy röntgenového vyšetrenia (napríklad počítačová tomografia) a ultrazvukové vyšetrenie brucha. Po týchto vyšetreniach často nasleduje niekoľko nových vyšetrovacích metód, aby sa vylúčilo, že nejde o iné základné ochorenie, napríklad rakovinu hrubého čreva.
Liečba divertikulitídy
Nebolo stanovené, ktorá liečba je pri divertikulitíde najúčinnejšia. Lekár posúdi vhodnú liečbu v závislosti od konkrétneho prípadu a závažnosti problémov.
Mierne ochorenia divertikulitídy sa často liečia prostredníctvom črevného pokoja / tekutej diéty. Pri miernejších príznakoch divertikulitídy sa zotavenie často dostaví do niekoľkých dní a často sa odporúča diéta bohatšia na vlákninu, prípadne preháňadlá a viac pohybu ako predtým.
Ak sú príznaky výraznejšie, možno bude potrebné nechať črevo úplne odpočívať tak, že zostanete v nemocnici a dostanete kvapačku. Niekedy sa používajú antibiotiká, najmä pri ťažkej divertikulitíde. Môžu sa použiť aj lieky proti bolesti alebo preháňadlá. Pri ťažšej forme divertikulitídy, keď zápal spôsobil väčšie poškodenie črevnej steny, je potrebná operácia.
Počas operácie chirurg odstráni časti, v ktorých sa nachádzajú črevné vrecká, a ak to inak vyzerá dobre, črevo zašije. Niekedy je potrebná tzv. dočasná stómia s ostomickým vreckom, ktoré odvádza stolicu. Po vyliečení infekcie môžete niekedy podstúpiť ďalší chirurgický zákrok a obnoviť normálnu funkciu čriev bez stómie.
Existuje aj novšia metóda liečby, pri ktorej sa brušná dutina vypláchne bez odstránenia častí čreva, pričom o chirurgickej metóde sa rozhoduje v každom jednotlivom prípade.
Vedeli ste, že..
- Slovo divertikulum pochádza z latinského diverticulum, od diverter, čo znamená odbočiť.
- Zostupné a esovité časti na konci hrubého čreva sa nazývajú zostupné a esovité črevo.
- Divertikulitída sa môže nazývať aj sigmoiditída, pretože vrecká sa najčastejšie tvoria v sigme.
Ako zistiť, kedy zavolať lekára
Vždy sa obráťte na zdravotnú poradňu alebo na svoje zdravotné stredisko, ak máte akékoľvek myšlienky týkajúce sa príznakov alebo ochorení.
Niektoré príznaky z tráviaceho traktu, ktoré naznačujú, že by ste sa mali okamžite obrátiť na zdravotnú starostlivosť v súvislosti s vašimi gastrointestinálnymi problémami, sú, ak…
- Rýchlo schudnúť a/alebo nemá chuť do jedla
- Náhla bolesť v hornej časti brucha
- Silná bolesť brucha, ktorá neustupuje
- Zvracanie a obsah žalúdka vyzerá ako kávová usadenina alebo obsahuje krv
- Má čiernu/krvavú stolicu
- Bolesť žalúdka a zároveň horúčka alebo nevoľnosť
- Narušené črevné návyky
- Starší ako 50 rokov a má nové žalúdočné problémy, ktoré predtým nemal
V prípade akýchkoľvek myšlienok a obáv týkajúcich sa gastrointestinálnych problémov a iných ochorení môžete vždy zavolať do zdravotnej poradne (1177 – www.1177.se), kde vám poradia.
Informácie na tejto stránke alebo iné internetové služby nikdy nenahradia návštevu lekára alebo iného zdravotníckeho pracovníka. Obráťte sa na svojho zdravotného poradcu alebo zdravotné stredisko, kde vám poskytnú individuálne poradenstvo, diagnostiku a liečbu.
