Pre mnohých sú alkoholické nápoje samozrejmou súčasťou každej oslavy, ako sú narodeniny, Nový rok alebo Vianoce. Avšak tým, ktorí majú problémy so žalúdočnými ťažkosťami, sa často odporúča, aby prehodnotili svoju konzumáciu alkoholu, pretože alkohol a žalúdok sa nepovažujú za ideálnu kombináciu. Ako priaznivé východisko sa odporúča znížiť jeho spotrebu, ale otázka zostáva: Je dôležitý len obsah alkoholu, alebo existujú rozdiely medzi jednotlivými alkoholickými nápojmi? Tento článok poukazuje na niektoré účinky, ktoré môžu mať alkoholické nápoje na tráviaci trakt, najmä u ľudí so syndrómom dráždivého čreva (IBS).
Tráviace problémy sú pri alkohole bežné
Viac ako tretina ľudí, ktorí trpia IBS, pociťuje stredne závažné až veľmi závažné ťažkosti po konzumácii alkoholu. Len niekoľko potravín, ako napríklad kapusta, cibuľa a káva, môže konkurovať alkoholu v prispievaní k problémom s IBS. Je však na vine len obsah alkoholu?
Výskum ukázal, že rôzne druhy alkoholických nápojov môžu mať rôzne účinky na tráviaci trakt, pričom významnú úlohu pri nepríjemných pocitoch zohrávajú faktory ako pH a iné zložky nápoja.
Účinky na rôzne časti tráviaceho traktu
Aby ste pochopili, aký vplyv má alkohol na vaše trávenie, možno bude potrebné lepšie porozumieť účinkom, ktoré má samotný alkohol na jednotlivé časti tráviaceho traktu.
Účinky na hrdlo a pažerák
Bez ohľadu na druh alebo silu alkoholu sa svalstvo pažeráka a chlopňa, ktorá ho oddeľuje od žalúdka, uvoľní. To umožňuje žalúdočnej kyseline putovať zo žalúdka do hrdla, čo sa bežne označuje ako reflux kyseliny. Spôsobuje to ten pocit pálenia, ktorý pociťujete po konzumácii alkoholu. Pre tých, ktorí už trpia refluxom, môže mať alkohol pomerne okamžitý negatívny účinok. Po dlhodobej konzumácii alkoholu sa môžu bunky, ktoré vystielajú pažerák, vážne poškodiť a spôsobiť ďalšie komplikácie ako je napríklad rakovina pažeráka.
Účinky na žalúdok
Keď sa alkohol dostane do žalúdka, ovplyvňuje produkciu gastrínu a vylučovanie žalúdočnej kyseliny. Rozdiely závisia od druhu alkoholického nápoju, ale fermentované nápoje ako víno, pivo a šampanské najviac zvyšujú vylučovanie kyselín. Silné korenie vo varenom víne a podobných nápojoch môže posilniť negatívny účinok.
Destilované nápoje, ako je whisky a brandy, však nevykazujú žiadne zvýšenie produkcie gastrínu a žalúdočnej kyseliny a môžu dokonca znižovať vylučovanie tejo kyseliny.
Účinky na črevá
Množstvo alkoholu môže ovplyvniť pohyb čriev, čo má osobitný význam pre ľudí s IBS. Relatívne nízky príjem alkoholu môže zvýšiť vyprázdňovanie čriev a viesť k hnačke, zatiaľ čo vysoký príjem alkoholu môže naopak znížiť pohyb čriev a spôsobiť zápchu. Štúdia zistila, že nadmerné pitie alkoholu (viac ako 4 drinky* denne) je spojené s mnohými gastrointestinálnymi symptómami, zatiaľ čo mierna až nulová konzumácia má slabú súvislosť.
Alkohol môže tiež podporovať zápal v črevách, ktorý môže ďalej zhoršovať príznaky vrátane bolesti brucha.
Vplyv na črevný mikrobióm
Každý má v črevách „dobré“ a „zlé“ baktérie. Alkohol narúša normálnu rovnováhu a spôsobuje nárast škodlivých baktérií. To prispieva k zápalom a často vedie k „deravému črevu“, ktoré sa často spája s IBS. Zjednodušene povedané, „deravé črevo“ znamená zvýšenú priepustnosť čriev, ktorá umožňuje vstup škodlivých látok do krvného obehu. Zvýšený výskyt „zlých“ baktérií môže tiež vyvolať hnačku, plynatosť a nadúvanie. Na zníženie rizika bakteriálnej nerovnováhy sa odporúča zvýšiť príjem probiotík, čo sú „dobré“ baktérie, ktoré sa nachádzajú najmä vo fermentovaných potravinách a vo forme doplnkov.
Iné faktory ako obsah alkoholu
Samotný alkohol má teda celkom jasné negatívne účinky na rôzne časti tráviaceho traktu a v prípade nápojov s vysokým obsahom alkoholu, ako sú destilované nápoje (koňak, absint, vodka, whisky atď.), je obsah alkoholu pravdepodobne najrozhodujúcejším faktorom pre reakciu tráviaceho traktu. Pochopenie toho, ako alkoholické nápoje vplývajú na tráviaci trakt, je však zložitejšia otázka, pričom svoju úlohu zohrávajú aj faktory ako pH, ďalšie pridané zložky a proces destilácie. Bez ohľadu na to, či ide o alkoholický nápoj alebo nie, nezabúdajte, že reakciu žalúdka môžu negatívne ovplyvniť aj faktory, ako sú korenia, sladkosť (cukor a sladidlá), pH (kyslosť nápoja) a perlivosť nápoja.
Odporúčania týkajúce sa konzumácie alkoholu
Najjednoduchšia rada pre ľudí s IBS je ako obvykle, aby jedli a pili s mierou a vyvážene, a to zahŕňa alkoholické nápoje. Najmä keď prídu sviatky a stravovacie a pitné návyky mnohých ľudí sa na krátky čas radikálne zmenia. Všeobecne platí, že bezpečná hranica množstva alkoholu je maximálne jeden drink* denne pre ženy a maximálne dva drinky pre mužov, pričom treba mať aspoň dva dni v týždni úplne bez alkoholu.
*Drink je definovaný ako:
- 350 ml bežného piva (5 % alkoholu)
- 150 ml vína (12 % alkoholu) alebo
- 45 ml destilovaného liehu (40 % alkoholu)
Zdroje
Reding, K. W., Cain, K. C., Jarrett, M. E., Eugenio, M. D., & Heitkemper, M. M. (2013). Vzťah medzi vzorcami konzumácie alkoholu a gastrointestinálnymi symptómami u pacientov so syndrómom dráždivého čreva. The American Journal of Gastroenterology, 108(2), 270-276. https://doi.org/10.1038/ajg.2012.414
Cozma-Petruţ, A., Loghin, F., Miere, D., & Dumitraşcu, D. L. (2017). Strava pri syndróme dráždivého čreva: Čo pacientom odporúčať, nie zakazovať! World Journal of Gastroenterology, 23(21), 3771. https://doi.org/10.3748/wjg.v23.i21.3771
Engen, P. A., Green, S. J., Voigt, R. M., Forsyth, C. B., & Keshavarzian, A. (2015). Gastrointestinálny mikrobióm: Vplyv alkoholu na zloženie črevnej mikroflóry. Výskum alkoholu: Current Reviews, 37(2), 223-236. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26695747/