Někdy se nás ptají na typy lékařských vyšetření pro diagnostiku IBS a jiných žaludečních problémů. Jaké metody nemocnice používají a proč?
Protože není známo, proč někteří lidé trpí IBS, neexistuje jednoduchý diagnostický test. Lékař často stanoví diagnózu na základě popisu vašich příznaků a vyloučení jiných příčin potíží. Zde popisujeme některá běžná lékařská vyšetření používaná k diagnostice IBS a dalších žaludečních potíží. S největší pravděpodobností nebudete muset podstoupit všechna tato vyšetření, abyste získali diagnózu IBS. Vaše anamnéza je obvykle dostačující. Přesto je dobré se s nimi seznámit.
Testování na intoleranci laktózy
Test tolerance laktózy
Test tolerance laktózy je vyšetřovací metoda, kterou může lékař zjistit, zda netolerujete laktózu. Aby bylo možné vyšetření provést, je třeba se deset hodin před ním postit a pít pouze vodu. Vyšetření začíná ranním odběrem krve a následným vypitím roztoku s laktózou, obvykle v nemocnici nebo na zdravotní klinice. Během následujících hodin se každou čtvrthodinu odebírají nové vzorky krve, přibližně 6-8 vzorků. Analýzou krve může lékař posoudit, jak dobře se laktóza ve střevech štěpí.
Dechová zkouška na vodík
Alternativou krevního testu je diagnostika intolerance laktózy pomocí dechového testu. Místo odběru krve se pomocí přístroje odebírají vzorky dechu před a po vypití roztoku laktózy. Přístroj měří množství plynného vodíku ve vydechovaném vzduchu. Množství plynného vodíku se po konzumaci tekutiny zvýší, pokud nedokážete odbourat laktózu.
Pokud trpíte intolerancí laktózy, můžete při provádění testu na laktózu pociťovat plynatost a bolesti žaludku, které však pominou.
Testování na nesnášenlivost lepku
Krevní test na celiakii
Pokud má lékař podezření na nesnášenlivost lepku nebo celiakii, může provést krevní test, aby zjistil, zda se ve vaší krvi nachází určitý typ protilátek. Pokud se zjistí protilátky proti IgA-transglutamináze (tTG), může to potvrdit celiakii.
Gastroskopie
Pokud má lékař podezření na nesnášenlivost lepku, ale není schopen ji potvrdit krevními testy, může být vhodné provést biopsii tenkého střeva. Pro biopsii tenkého střeva je nutné provést gastroskopické vyšetření. Gastroskopie se používá k vyšetření žaludku a první části střeva – dvanáctníku. Toto vyšetření se provádí pomocí gastroskopu. Gastroskop se skládá z ohebné trubice (1 m dlouhé a 1 cm silné), kterou lékař zavádí ústy. Pomocí gastroskopu lze například zjistit časné poškození tkáně, případné změny a zánět (častý u celiakie). Vyšetření gastroskopií vždy začíná hladovkou před samotným vyšetřením. Samotné vyšetření je obvykle velmi rychlé, často do 15 minut. Pokud jste však před tímto testem přestali jíst lepek, výsledky nemusí být přesné.
Kolonoskopie
Kolonoskopie je podobná gastroskopii, ale používá se k vyšetření tlustého střeva pomocí přístroje zvaného kolonoskop. Kolonoskop je úzká (cca 1 cm v průměru) dlouhá ohebná trubice (1,5 m), kterou lékař zavádí do konečníku. Přístroj může svítit, vypouštět vodu a foukat vzduch, který lze použít k vyšetření a ošetření. Pomocí tohoto přístroje může lékař nahlížet do střeva, odebírat vzorky tkáně a provádět určité zákroky. Vyšetření může poskytnout odpověď na otázku, zda se ve střevní sliznici nacházejí například nádory, polypy, rány, cévní malformace nebo záněty. Pro provedení kolonoskopie je třeba vyprázdnit střeva vypitím projímadla, například několika litrů slané vyvážené tekutiny. Samotné vyšetření trvá až hodinu a pacient může dostat určité léky, které vyšetření usnadní.
Ultrazvukové vyšetření
Ultrazvuk se provádí k vyšetření několika různých orgánů v těle. Toto vyšetření funguje tak, že se pomocí přístroje přiloženého na vnější stranu těla vysílají slabé vysokofrekvenční zvukové vlny. Odražené zvukové vlny zpracovává počítač a vytváří obraz, který lékař vidí na monitoru. U některých vyšetření může lékař požadovat, abyste se před nimi postili nebo se vyhnuli určitým potravinám. Ultrazvukové vyšetření může například ukázat, zda jsou v žlučníku žlučové kameny nebo zda se žlučník zanítí, ultrazvukem lze odhalit i zánět slepého střeva.
Toto je ucelený přehled lékařských vyšetření, se kterými se můžete setkat, ale mějte na paměti, že informace na webu allaboutibs.com nikdy nemohou nahradit diagnózu lékaře.