Vzhledem k tomu, že neexistuje test, který by s jistotou diagnostikoval IBS, spoléhají se zdravotníci na anamnézu pacienta a na diagnózu s vyloučením jiných onemocnění s podobnými příznaky, jako je celiakie nebo intolerance laktózy. Pokud jsou vyloučeny jiné poruchy, lze k diagnóze IBS použít kritéria Řím IV.
Jaká jsou kritéria Řím IV?
Římská kritéria jsou kritéria používaná k diagnostice IBS a dalších gastrointestinálních poruch. Nejnovější verzí jsou kritéria Řím IV aktualizovaná v roce 2016. Aby lékař mohl diagnostikovat IBS podle kritérií Řím IV, musí příznaky začít nejméně před šesti měsíci. V posledních třech měsících musíte mít opakované příhody bolesti břicha alespoň jednou týdně. Bolest musí být spojena se dvěma z následujících příznaků:
- způsobené pohybem střev nebo defekací
- spojené se změněnou frekvencí stolice
- spojené se změnou konzistence stolice (vzhledu stolice).

U pacientů s IBS se často vyskytuje průjem, zácpa nebo kombinace obojího. Na základě těchto příznaků se určí, jaký typ IBS pacient má. Je známo 5 typů IBS:
- IBS-C (IBS se zácpou)
- IBS-D (IBS s průjmem)
- IBS-M (IBS se střídavou zácpou a průjmem)
- IBS-U (IBS s proměnlivými vzorci)
- IBS-PI (IBS způsobený gastrointestinální infekcí)
Doporučená léčba se u každého typu liší, a proto je důležité vědět, jaký typ IBS pacient má. K diagnostice podtypu IBS se často používá Bristolská stupnice stolice. Doporučuje se sledovat příznaky po dobu několika měsíců, aby byla diagnostika snazší. Zjistěte více o tom, jaký typ IBS můžete mít.