„Káva snižuje riziko IBS,“ zjistila studie. Is it true?

autor:

Ranní šálek kávy je v mnoha domácnostech po celém světě neodmyslitelnou součástí dne. Tento nápoj hrdě nese označení „oblíbený nápoj civilizovaného světa“ a mnoho lidí si každý den dopřeje šálek nebo dva (nebo pět a více). Je oblíbený zejména pro svou schopnost snižovat únavu a zlepšovat kognitivní funkce. Tuto výhodu lze přičíst kofeinu, hlavní sloučenině obsažené nejen v kávě, ale také v čaji a dalších kofeinových nápojích. Navzdory její oblibě pacienti s IBS často uvádějí zhoršení příznaků po pití kávy. (1.)

Jak káva ovlivňuje trávení?

Stimuluje střevní motilitu.

Bylo zjištěno, že průchod potravy tlustým střevem se rychle zrychluje asi 4 minuty po konzumaci kávy. Průchod potravy je rychlejší díky zvýšené frekvenci střevních kontrakcí. To vede k větší touze po vyprazdňování a může zhoršit příznaky IBS, zejména u pacientů s podtypem IBS-D.

Stimuluje také sekreci gastrinu.

Gastrin, hormon vylučovaný takzvanými G-buňkami v žaludku, způsobuje uvolňování kyseliny chlorovodíkové a trávicích enzymů, které zlepšují trávení a střevní motilitu (pohyb potravy střevy). K tomuto účinku dochází po vypití kávy s kofeinem i bez kofeinu.

    Diagram shrnující projímavé účinky kávy.

    Ačkoli se doporučuje, aby se pacienti s IBS-D vyhýbali pití kávy, podtyp IBS-C může mít z těchto účinků prospěch. Ukázalo se, že by mohl potenciálně přispět ke zmírnění zácpy, ale pouze v případě, že nezpůsobuje jiné problémy. (2.)

    Je lepší se mu zcela vyhnout?

    Odpověď na tuto otázku není jednoduchá. Ačkoli je káva v současné době na seznamu mnoha spouštěčů, kterým by se pacienti s IBS měli vyhýbat, v nedávno publikované studii International Journal of Epidemiology bylo zjištěno, že její konzumace může z dlouhodobého hlediska snižovat riziko IBS. Studie provedená u téměř půl milionu obyvatel Spojeného království ukázala, že vyšší konzumace kávy skutečně snižuje riziko IBS až o 19 %. Existuje několik možných vysvětlení.

    Káva má protizánětlivé účinky

    Zjistilo se, že kofein v kombinaci s dalšími sloučeninami obsaženými v kávě (např. chlorogenovými kyselinami) snižuje zánět v těle. Zánět je spojen s bolestmi břicha, úzkostí a poruchami nálady. (1.) Existují i další účinné způsoby boje proti zánětu, mezi které patří správná strava, pravidelné cvičení a menší vystavení stresu.

    Pražená káva obsahuje melanoidiny

    Melanoidiny jsou sloučeniny vznikající při pražení. Tyto sloučeniny mají několik prospěšných vlastností. Snižují krevní tlak, tlumí záněty a brání růstu patogenních bakterií. Množství melanoidinů však závisí na podmínkách pražení a kvalitě kávy. (4.)

    Polyfenoly a vláknina obsažené v kávě pomáhají obnovit střevní mikroflóru

    Ve studii provedené ve Švýcarsku bylo zjištěno, že zvýšená konzumace kávy po dobu 3 týdnů zvyšuje diverzitu střevních mikrobů. Je dobře známo, že střevní dysbióza (nerovnováha mezi „dobrými“ a „špatnými“ střevními bakteriemi) přispívá k rozvoji IBS. Zdá se, že složky kávy, jako jsou polyfenoly a vláknina, stimulují růst „dobrých“ bakterií ve střevech, převážně bakterií, které se vyskytují v potravě. Bifidobakterie. Bifidobakterie se u pacientů se zácpou často vyskytují v menším množství. Bylo také zjištěno, že káva s kofeinem může potlačovat růst patogenních bakterií ve střevech, jako je E. coli. (2.)

    Je dobrým zdrojem tryptofanu.

    Tryptofan je esenciální aminokyselina (vyskytuje se také v mase, mléčných výrobcích, ořeších atd.), kterou je třeba získávat ze stravy. Tryptofan je mimo jiné důležitý pro syntézu serotoninu. (5.) Serotonin je hormon, který řídí náladu a mozkové funkce. Přibližně 95 % serotoninu se vytváří ve střevech a má zásadní význam pro správnou funkci střev. Ovlivňuje, jak rychle se jídlo pohybuje střevy nebo jak jsou střeva citlivá na bolest. Lidé s podtypem IBS-C mají obvykle nižší hladinu serotoninu a naopak lidé s IBS-D mají hladinu serotoninu zvýšenou. Stále není jasné proč. (4.)

      Sloučeniny obsažené v kávě

      Souhrn

      Káva je zajímavou směsí několika sloučenin, jejichž účinky se liší podle toho, odkud pochází nebo jak byla zpracována. Je oblíbeným nápojem ve všech zemích a mnohé jeho vlastnosti jsou pro současnou vědu stále záhadou. Proto se často mluví o „kávovém paradoxu“. Zdá se například, že káva snižuje riziko vysokého krevního tlaku, ale kofein sám o sobě krevní tlak zvyšuje. (5.) Ačkoli se tedy zdá, že káva některé lidi chrání, pro jiné může být spouštěčem IBS. Pokud ji nechcete úplně vyřadit, doporučujeme vyzkoušet eliminační dietu a pomalu kávu znovu zavádět v množství, které nevede ke zhoršení příznaků. Nedoporučuje se však konzumovat více než 1,5 dl třikrát denně.

       

      Odkazy

      1. Romualdo, G. R., Rocha, A. B., Vinken, M., Cogliati, B., Moreno, F. S., Chaves, M. A. G., & Barbisan, L. F. (2019). Pití na ochranu? Epidemiologické a experimentální důkazy o příznivých účincích kávy nebo hlavních sloučenin kávy proti karcinogenezi trávicího traktu a jater. Food Research International, 123, 567-570. https://doi.org/10.1016/j.foodres.2019.05.029
      2. Nehlig, A. (2022). Účinky kávy na gastrointestinální trakt: přehled a aktualizace literatury. Nutrients, 14(2), 399. https://doi.org/10.3390/nu14020399
      3. Wu, S., Yang, Z., Yuan, C., Liu, S., Zhang, Q., Zhang, S., & Zhu, S. (2023). Příjem kávy a čaje s dlouhodobým rizikem syndromu dráždivého tračníku: rozsáhlá prospektivní kohortová studie. International Journal of Epidemiology, dyad024. https://doi.org/10.1093/ije/dyad024
      4. Jak ovlivňuje serotonin v mozku vaše střeva? (2020, 4. listopadu). Healthline. https://www.healthline.com/health/irritable-bowel-syndrome/serotonin-effects‌‌
      5. Iriondo-DeHond, A., Uranga, J. A., del Castillo, M. D., & Abalo, R. (2020). Účinky kávy a jejích složek na gastrointestinální trakt a osu mozek-střevo. Nutrients, 13(1). https://doi.org/10.3390/nu13010088‌